Bu retrospektif çalışmada amacımız; antenatal betametazon uygulanan ve uygulanmayan yenidoğan bebekler arasındaki farklılıkları araştırmak, ayrıca tek kür kortikosteroid tedavisi ile haftalık tekrarlayan (çoklu kür) antenatal kortikosteroid uygulamasını neonatal morbidite parametreleri açısından karşılaştırmaktı. Ocak 1995 ile Ocak 2005 arasında hastanemizde 22 ile 34. gebelik haftaları arasında doğan toplam 843 bebek çalışmaya alındı. Bunlardan 458'ine(%54.3) antenatal betametazon uygulanmıştı. RDS antenatal kortikosteroid tedavisi alan bebeklerin 117'sinde (%25.6), almayanların 133'ünde (%34.5) gelişti ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p<0.01). Steroid uygulanan bebeklerde surfaktan ihtiyacında (p<0.05) ve mekanik ventilasyon kullanımında azalma olduğu görüldü (p<0.001). Yirmidokuz ve üzerindeki gebelik haftalarında steroidin RDS'yi önlemesi açısından etkin olduğu, 28 hafta altında bu etkinin belirgin olmadığı saptandı (p<0.05). Antenatal kortikosteroid tedavisi alan 48 (%10.5) bebekte, almayan grupta ise 67 (%17.4) bebekte sepsis gelişti ve aralarında istatistiksel olarak fark bulundu (p<0.01). Tek kür steroid tedavisi, haftalık tekrarlayan (çoklu kür) steroid uygulamalarıyla karşılaştırıldığında; çoklu kür antenatal steroid tedavisinin RDS insidansında, surfaktan ihtiyacında, mekanik ventilasyon kullanımında (p<0.05) ve NEK insidansında (p<0.01) anlamlı azalmaya neden olduğu; ancak anne enfeksiyonlarının tek kür tedaviye kıyasla çoklu kür tedavi ile arttığı tesbit edildi (p<0.05). Haftalık tekrarlayan steroid uygulamasının maternal ve neonatal yan etkileri saptanmamış olsa da çoklu kür uygulamanın santral sinir sistemi ve nöromotor gelişimi olumsuz etkileyebilecek potansiyel yan etkilerinin olabileceği dikkate alınarak uygulamaya rutin olarak başvurulmaması gerektiği, prematür eylem riski olan gebeliklerde tek kür antenatal steroid uygulamasının yaygınlaştırılması gerektiği düşünüldü.

Anahtar Kelimeler: antenatal kortikosteroid, fetal akciğer matürasyonu, prematüre, yenidoğan, antenatal corticosteroid, fetal lung maturation, premature, newborn