Parapnömonik efüzyonlar, çocuklarda toplum kökenli pnömoninin bir komplikasyonu olarak görülür ve hastaneye yatışların sık bir nedenidir. Yeni görüntüleme teknikleri, özellikle ultrasonografi, parapnömonik efüzyonlu çocuklarda tedavinin planlanmasında yararlıdır. Bu çalışmada parapnömonik efüzyon tanısıyla izlenen 47 hastada ultrasonografik evrelendirme, plevral sıvı biyokimyasal özellikleri ve tedavi arasındaki ilişki retrospektif olarak incelenmiştir. Ultrasonografi ile beş hasta evre I, 15 hasta evre II, 12 hasta evre IIIa, 15 hasta evre IIIb olarak sınıflandırılmıştır. Evre I’deki beş hastanın hepsi, evre II’deki 7 hasta, evre IIIa’daki bir hasta olmak üzere 13 hasta sadece antibiyotik ile tedavi edilmiştir. Antibiyotik tedavisi yanında 33 hastaya kapalı su altı drenajı uygulanmıştır. Plevral sıvının ultrasonografik evrelendirmesi ile plevral sıvının boyutu, pH ve glukoz düzeyi, bakteriyolojik kanıt ve uygulanan tedavi karşılaştırılmıştır. Bu karşılaştırmada ultrasonografik evre I, evre IIIa ve evre IIIb ile biyokimyasal kriter ve önerilen tedavi yaklaşımları uyumlu bulunmuştur. Ancak evre II grubundaki hastaların yarısı basit parapnömonik efüzyon, yarısı komplike parapnömonik efüzyonla uyumlu biyokimyasal bulgular göstermiş ve bu nedenle farklı tedavi yaklaşımları uygulanmıştır. Kapalı su altı drenajı uygulanan hastaların 28’inde başarılı drenaj sağlanırken, beş hastada drenaj sağlanamamıştır. Sonuç olarak, çocuklarda parapnömonik efüzyonun şiddetinin değerlendirilmesinde ve tedavinin planlanmasında ultrasonografinin yararlı bir yöntem olduğu, tedavide uygun antibiyotik ve tüp torakostominin çoğunlukla yeterli olduğu düşünülmüştür.

Anahtar Kelimeler: parapnömonik efüzyon, ultrasonografi, plevral ampiyem, tüp torakostomi, parapneumonic effusions, ultrasonography, pleural empyema, tube thoracostomy